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タジキスタン及びウズベキスタンでのポリオ

タジキスタン及びウズベキスタンでのポリオ

CDC Travel Notice(Outbreak Notice)　2010年5月16日

現在の状況

ポリオの集団発生は現在もタジキスタン共和国で続いています。この集団発生は世界保健機構（WHO）ヨーロッパ地域で2002年にポリオ撲滅を確認して以降初めての輸入例となります。

2010年4月21日、タジキスタンの保健省は120例の急性弛緩性麻痺を報告しました。これは、ポリオで最もよく見られる徴候です。この120例のうち108例は5歳未満の子供たちでした。10人の子供たちが既に亡くなっています。

ウズベキスタンからもいくつかの急性弛緩性麻痺の症例が報告されています。これらの症例はタジキスタンとの国境付近で発生しています。

ポリオは主に感染者の糞便との接触を介して伝播していきます。また、ポリオの病原体は食事や水を介しても広がります。この病気は主に5歳未満の子供達で発症しやすいとされていますが、ワクチン未接種であればいかなる年齢層にあってもリスクを伴います。この疾患の徴候や症状は下痢だけでなく、四肢、呼吸、顔面の麻痺を含みます。

タジキスタンやウズベキスタンへ旅行されるアメリカ国民への推奨ポリオの予防接種を受けましょう

主治医にあなたのポリオワクチン接種歴が最新の状態か確認しましょう。
もしもあなたが子供の頃にポリオワクチンの接種を受けていた、もしくは以前ポリオを発症していたとしても、きちんと防御できるように追加接種を受けた方がよいでしょう。
お子様を同伴される場合は、確実にお子様にワクチン接種が行なわれていることを確認してください。

飲食をされる際には、安全のために実践すべきことを守りましょう

完全に火が通り、熱い状態で提供されたもののみを食べて下さい。
乳製品は殺菌処置されたもののみを飲食するようにしましょう。
果物や野菜は安全な水で洗い、自分で皮をむいたものだけを食べて下さい。
飲物はボトル入りの水や沸騰させた水、もしくは、炭酸水やスポーツドリンクなどのボトルに入れて封をした清涼飲料水に限るようにしてください。水道水や湧水、氷は避けましょう。

きちんと手洗いをするようにしましょう

こまめに石鹸と水で手を洗いましょう。石鹸や水がない場合はアルコールを主成分としたハンドジェルを使ってください。
飲食の前や食事の準備をする時は特に念入りに手を洗いましょう。また、トイレに行った後、おむつ替えの後、咳や鼻水が出た後なども同様です。

タジキスタンでのポリオ危険地域

次の20の中央及び南西地域でポリオの発症がありました：Beshkent, Bokhtar, Djilikul, Dushanbe City, Faizabad, Gazimal, Gissar, Kabadien, Khodjamaston, Khovaling, Kofarnokhon, Kolkhozobad, Leninsk-Rudaky, Pandj, Sarband, Shajrinau, Shartuz, Tursunzade, Vakhsh, Varzob.
タジキスタン政府はWHOに技術的な指導と援助を求めました。WHOはこの集団発生に関して近隣諸国とも連絡をとっています。タジキスタンの南にはアフガニスタン、西にはウズベキスタン、北にはキルギスタン、そして東には中華人民共和国が接しています。

医療関係者への情報

ワクチンの勧奨事項：乳児と小児

予防接種の実施に関する諮問委員会（The Advisory Committee on Immunization Practices:ACIP)によると、アメリカ合衆国の全ての乳児および小児は、2か月、4か月、6-18か月、4-6歳の４回の不活化ポリオワクチン(IPV)を受けることが勧奨されています。
迅速な生体防御が必要な場合、最短の接種間隔は初めの3回は4週間間隔で、3回目と4回目の間隔は6か月です。
4歳以上の場合はそれ以前の接種回数に関わらず1回のIPV投与を行わなければなりません。

ワクチンの勧奨事項：成人

これまでにIPVまたは経口ポリオワクチン(OPV)の接種シリーズを子供の頃に受けていても、大人になってブースターのOPVまたはIPVの接種を受けていない人は、出発前にIPVの追加接種を受ける必要があります。
これまでのデータからは成人以後、1回以上ブースター接種をする必要性は示されていません。
未接種、不完全な接種歴もしくは接種歴不明の旅行者は3回のIPV接種を受けなくてはいけません（2回は4-8週の間隔を空けて、その後6-12か月空けて3回目の接種をします）。（CDC海外旅行者のための健康情報（Health Information for International Travel）2010、第2章のポリオ脊の項目に詳細が記載されています。）

詳しくは、こちらをご覧ください

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