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再交付をご希望の方は以下を確認し、下記窓口へお電話ください。
- 接種された場所（広島検疫所、広島検疫所高知出張所、広島大学病院、鳥取大学医学部付属病院、高知大学医学部付属病院）
- 接種された年と月
広島検疫所予防接種専用窓口（082-251-2927）
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電話連絡完了後、下記申請書を印刷し、記入例を参考に必要事項をご記入下さい。
※収入印紙は申請書に貼らず、封筒に同封して下さい。
 予防接種に関する申請書（ 高知出張所で実施された方のみこちら）
申請書記入例 |
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以下を郵送して下さい
１．予防接種に関する申請書（上記で記入したもの）
２．返信用封筒（返信先住所・名前および必要額の郵便切手を貼付）
- ※長形３号以上であれば、証明書を折り曲げずに送付可能です。
- 通常郵送の場合 ⇒定形料金（国内料金表はこちら）
- お急ぎの場合 ⇒定形料金＋速達（速達料金はこちら）
- 確実に受け取る場合 ⇒定形料金＋簡易書留（簡易書留料金はこちら）
３．収入印紙（880円分）
- 証明書を交付する手数料です。
- 880円を超えた収入印紙を同封された場合、超過分の返金はできません。
- 超過分が発生する場合は「 黄熱予防接種手数料の超過納付書」を提出願います。
４．パスポートのコピー（名前や生年月日の確認用）
５．現在所有している黄熱予防接種証明書
６．記載事項変更（改姓等）の場合は「変更内容がわかる公的書類」
- （例：旧パスポート、マイナンバーカード、戸籍抄本等）
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| 郵送先 |
〒734-0011 広島県広島市南区宇品海岸３丁目１０－１７ 広島港湾合同庁舎３階
広島検疫所 検疫衛生課 予防接種窓口 |
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上記書類が到着し、内容等に不備がなければ証明書を交付し郵送いたします。 |
