2015年12月18日更新 鳥インフルエンザA(H7N9)の発生状況 (更新13)

 2015年12月17日付けで公表された世界保健機関(WHO)の情報によりますと、中国の国家衛生・計画出産委員会(NHFPC)は12月11日に、新たに鳥インフルエンザA(H7N9)ウイルス感染者2人が確定検査で確認されたことをWHOに報告しました。

症例の詳細情報
・1人目の患者は、74歳男性。広東省梅州市の住民で、11月19日に発症しました。彼は市場で家禽を買い、自宅で捌いていました。報告の時点では、患者は重篤な容態でした。

・2人目の患者は、60歳男性。浙江省杭州市の住民で、11月20日に発症しました。彼は自宅で家禽を捌く機会がありました。報告の時点では、患者は重篤な容態でした。

公衆衛生上の取り組み
 
中国政府は以下のサーベイランスと感染制御対策をとっています。
1. 発生サーベイランスおよび発生状況の分析の強化
2. 治療における医学的な全ての努力の強化
3. 住民とのリスク情報の交換と情報の普及の実施

 WHOは、最新の情報に基づいて疫学的な発生状況を評価しながら、さらなるリスク評価に努めています。これまでに得られた情報に基づく限り、全体として、鳥インフルエンザA(H7N9)ウイルスの公衆衛生上のリスクは変わっていません。

 人における感染者のパターンが前年に見られる傾向を辿った場合、今後数ヶ月にわたって患者数が増える可能性があります。また、鳥インフルエンザA(H7N9)感染者は、今後も周辺地域で散発的に発生することが予想されます。もし、流行地域から国境を越えて旅行する者がいれば、旅行中又はその到着後に他の国で感染者が発見されるかもしれません。このような事例が発生しても、このウイルスは、簡単に人から人への直接感染を起こす能力はなく、地域レベルで感染が拡がるとは考えられていません。

WHOからのアドバイス
 
WHOは、鳥インフルエンザの発生が確認されている国への渡航者に対し、養鶏場への立ち入り、生きた家禽類をさばく市場での動物との接触、家禽を解体する場所への立ち入り、家禽や動物の排泄物で汚染されているとみられるあらゆる物品との接触を避けることを勧めています。渡航者は石鹸と水で手をよく洗い、食品の安全と衛生習慣の維持に努めるべきです。

 WHOは、この事象に関連して、特別な入国スクリーニングおよび渡航や貿易の制限を行うことを推奨してはいません。鳥インフルエンザが懸念される地域を渡航中又は帰国した直後に、渡航者が重症の急性呼吸器症状を発症した場合には、常に鳥インフルエンザウイルスへの感染を鑑別診断として考えておくべきです。

 WHOは、国際保健規則(2005)に基づき、重症急性呼吸器感染症(SARI)のサーベイランスを含むインフルエンザのサーベイランスの強化を継続し、慎重に通常と異なる傾向がみられた症例については検討を重ねることを各国に促しています。さらに、国民の健康に備える活動を続けていくことを求めています。

 中国に滞在される方は、今後も情報に注意していただくとともに、手洗いや咳エチケットをこころがけてください。また、鳥に直接触ったり、病気の鳥や死んだ鳥に近寄ったりしないようにしてください。入国の際に、発熱、咳、喉の痛みなどの症状がある場合には検疫所にご相談ください。

出典

WHO. Disease outbreak news, Global Alert and Response (GAR).
Human infection with avian influenza A(H7N9) virus - China. 17 December 2015
http://www.who.int/csr/don/17-december-2015-avian-influenza-china/en/