2012年07月17日更新 中米でのコレラの流行状況について(更新1)

 コレラは、コレラ菌によって、下痢や嘔吐が生じる病気です。軽くすむことも多いですが、重い下痢が起こることがあり、大量の水分が失われ、脱水から死亡することもあります。

 2012年7月13日に公表されたPAHOの情報によりますと、中米でコレラの流行が続いています。

〇ハイチの状況

 ハイチでは2010年10月以降、コレラの流行が続いています。流行の始まりから2012年7月9日までに報告されたコレラの患者は合計57万9014人に達しており、そのうち31万3226人(54%)が入院し、7418人が死亡しています。全体の致死率は1.3%であり、入院例の致死率は1.5%です。2012年の第15週から、主に、アルティボニット(Artibonite)県、中央(Centre)県、北(Nord)県、北東(Nord-Est)県、西(Ouest)県で患者が増加しました。この増加は雨季が早く始まったことに関係しています。過去4週間では、患者数と入院患者数は減少傾向にあります。

〇ドミニカ共和国の状況

 ドミニカ共和国でも、2010年11月以降、コレラの流行が続いています。流行の始まりから2012年の第26週までに2万5767人の疑い患者が報告されており、そのうち、1万9327人(75%)が入院し、411人が死亡しています。2012年の第1週から第26週の致死率は0.8%でした。第26週には新たな死亡者の報告はなく、患者数が大きく増加したのはサン・フアン(San Juan)とサンティアゴ(Santiago)でした。2012年第15週から患者数と入院患者数が増加していますが、これは主に、タンボリル市で主要な水道システムの障害によって集団発生が起こったことによるものです。今週、緊急非常事態警報が出ているのは、サンティアゴ(Santiago)、プエルト・プラタ(Puerto Plata)、バラオナ(Barahona)、です。

〇キューバの状況

 キューバは、2012年7月13日、国際保健規則に基づき、コレラの確定患者が137人になったことを報告しており、そのうち3人が死亡しました。なお、キューバ保健省は、7月14日付けで、確定患者が158人になったと公表しています。患者は、すべて、グランマ(Granma)州のマンサニヨ(Manzanillo)市で発生しており、コレラ菌はO1型のエルトール・小川型でした。7月3日以降、新たな死亡者は報告されていません。また、すべての患者は医療機関で治療を受けていますが、医療機関には迅速に対応する能力があり、受診患者で混雑することもなく、医療提供体制に影響はありませんでした。集団発生は、初発地域に限られており、他の地域に拡大していません。

 マンサニヨ市では、この集団発生を抑えるために、飲んでも安全な水の確保、移動タンクによる飲用水の配布、環境衛生対策の実施、食品安全対策の実施、住民に対して手洗い、安全な飲食物の摂取に関する注意喚起などの対策を行っています。

中米へ渡航、滞在される方は、今後の情報に注意していただくとともに、以下の対策をとってください。

  • 飲料水や歯みがき、うがいの水にはミネラルウォーターを使うか、十分に沸騰させた水を使うこと。氷は生水から作られている可能性があるので食べないこと。
  • 食事は加熱されたものを、冷めないうちに食べること。
  • 食事の前、トイレの後には石けんと水で十分に手洗いすること。
  • 下痢になった場合、できるだけ早く医療機関で診療を受けること。
  • 下痢がはじまったら、以下の作り方で作った水を十分にとること。

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感染症情報:  食べ物・水にご注意を!  コレラ

出典

PAHO Epidemiological Alert  Cholera 13 July 2012
http://new.paho.org/hq/index.php?option=com_docman&task=doc_view&gid=18251&Itemid=1091Centro

Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas  
Nota informativa del Ministerio de Salud Pública
http://www.sld.cu/verpost.phpblog=http://articulos.sld.cu/editorhome
&post_id=10343&c=226&tipo=2&idblog=60&p=1&n=z

参考

FORTH 新着情報

中米でのコレラの流行状況について 2012年7月10日http://www.forth.go.jp/topics/2012/07101030.html

キューバで、下痢を起こす病気が増えています 2012年7月6日http://www.forth.go.jp/topics/2012/07061310.html

ハイチとドミニカ共和国でのコレラの流行状況について 2012年4月26日 http://www.forth.go.jp/topics/2012/04261139.html