ポリオ流行状況ウズベキスタンにも患者
CDC Travelers' Health(Outbreak Notice) 2010年6月3日
現在の状況
タジキスタンでは現在ポリオの流行が続いています。この流行は国際保健機関ヨーロッパ地域で2002年にポリオが根絶されたと発表されて以来、最初のポリオの輸入流行になります。2010年5月21日の段階で、タジキスタン保健省は、ポリオに最もよくみられる症状である急性弛緩性麻痺の症例が432例になったと報告しました。このうち129例がポリオであると確認されました。確認されたポリオ症例の中で107例が5歳以下の子どもでした。現在まで12例が死亡したと報告されています。
ウズベキスタンも数例の急性弛緩性麻痺が発生したと報告しました。これらの症例はこの国のタジキスタン国境近隣で発生しました。
ポリオは、ほとんどの場合、感染した患者の糞便（排泄物）と直接接触することによって拡大します。ポリオ病原体はまた、食べ物や水によっても拡大します。この疾患には5歳未満の小児が主に罹患します。しかし、ワクチンを受けていなければどの年齢でも罹患するリスクがあります。所見や症状としては、四肢の筋肉や呼吸筋麻痺、顔面の麻痺、下痢などがみられます。
タジキスタンやウズベキスタンに旅行するアメリカ合衆国民に対する推奨ポリオ予防接種を受けてください。
- 自分のポリオワクチン接種歴がポリオ予防に対応できる最新のものかどうか、主治医に確認してください。
- 以前に小児期のポリオワクチン接種を受けているか、以前にポリオにかかったことがある場合も、十分な保護を受けるためにワクチンのブースター接種を行う必要がある場合もあります。
- 子どもと旅行する場合には、子どもも同じようにワクチンを受けていることを確認してください。
安全な食べもの、飲み水を摂取するようにしてください。
- 完全に火をとおした、まだ温かい状態でだされた食べものを食べてください。
- 殺菌された乳製品を食べたり、飲んだりしてください。
- 自分が安全な水で洗い、自分で皮をむいた果物や野菜だけを食べてください。
- びんに入っているか、沸騰させた水や、びんに入り封をされた清涼飲料水（炭酸飲料やスーポーツドリンク）だけを飲んでください。蛇口や噴水器からの水や氷を摂取するのは避けてください。
衛生状態に気をつけてください。
- 石ケンと水で頻回に手を洗ってください。もし石ケンや水が入手できないようなら、アルコールを基剤としたジェルを使うこともいいでしょう。
- 食事、飲水、料理をする前、トイレに行った後、おむつを換えた後、咳やくしゃみをした後には特に十分に手を洗ってください。
タジキスタンにおけるポリオのリスク
- タジキスタンの以下の20の中央、南西地域で報告があります。
Beshkent, Bokhtar, Djilikul, Dushanbe City, Faizabad, Gazimal, Gissar, Kabadien, Khodjamaston, Khovaling, Kofarnokhon, Kolkhozobad, Leninsk-Rudaky, Pandj, Sarband, Shajrinau, Shartuz, Tursunzade, Vakhsh, Varzob - タジキスタン政府はWHOに技術的な指導と支援を求めてきました。WHOは近隣諸国とも流行について連絡をとりあっています。タジキスタンは南にアフガニスタン、西にウズベキスタン、北にキルギスタン、東に中国と国境を接しています。
医療関係者への情報
小児に対するワクチンの推奨事項
- 予防接種の実施に関する諮問委員会（ACIP）は、アメリカ合衆国のすべての乳児、小児に対して不活化ポリオワクチンを、2ヶ月、4ヶ月、6～18ヶ月、4～6歳の4回接種するように推奨しています。
- すぐにワクチンによる防護が必要な場合には、最初の3回分は4週間間隔で行い、3回目と4回目の間隔を6ヶ月おきます。
- 年齢4歳以上の場合には、以前のワクチンの接種回数に関わらず、一回不活化ワクチンを接種します。
成人に対するワクチンの推奨事項
- 不活化ポリオワクチン（IPV）あるいは経口ポリオワクチン（OPV）のいずれかの接種を小児期に受け、成人のブースター接種を行っていない成人は（IPV・OPVのいずれかに関わらず）、出発前にもう一回ブースター接種を受けなければなりません。
- 成人に対して、二回以上のポリオワクチンブースター接種を受ける必要があるかどうか明確に述べられた報告はありあません。
- ワクチン接種を受けていない、あるいはワクチン接種が不十分である、あるいはワクチンを接種したかどうかが不明な旅行者の場合、3回不活化ポリオワクチン（4～8週間間隔で2回、3回目の接種は2回目の接種の6～12ヶ月後に受けなければなりません。）（CDCの海外渡航者に対する健康情報の第2章「ポリオ」の項を参照してください。）
詳しくは、こちらをご覧ください
- WHOプレスリリース
- 目的地別情報タジキスタン
- 目的地別情報ウズベキスタン
- ポリオCDC海外旅行情報2010
- ポリオ感染症CDC ウェブサイト
- ポリオ予防接種CDC ウェブサイト
