西アフリカにおけるエボラ出血熱の発生状況について (更新9)

7月29日付けの世界保健機関(WHO)アフリカ地域事務局(AFRO)の情報による西アフリカにおけるエボラ出血熱の発生状況です。

流行状況とサーベイランス

WHOはシエラレオネ、リベリア、ギニア、ナイジェリアにおけるエボラウイルス疾患(EVD)の進展状況を監視し続けています。シエラレオネ、リベリア、ギニアのエボラの流行傾向は地域社会と医療機関で感染の伝播がいまだに継続しており、注意が依然必要です。

2014年7月24日と27日の間で、122例の新規症例(疑い症例、可能性の高い症例、確定症例)と57例の死亡例がリベリア、シエラレオネ、ギニア、ナイジェリアから報告されました。

特にリベリア、シエラレオネ、ギニアのEVDの新規症例数が急増したことにより、医療機関で感染の伝播や効果的な接触者の追跡調査での問題点を明らかにし、すべての力を結集することが求められます。

ナイジェリアでは、国際保健規約の地域の係官によると、ナイジェリアに到着時にはその可能性の高い症例は症状があり、59人の接触者(15人が空港スタッフで44人が病院から)が今までに特定されています。その症例はトーゴのロメ、ガーナのアクラを経由して、7月20日にナイジェリアのラゴスに空路到着したことが確認されています。

この症例からの検体は、検体の移送を輸送会社が拒否したため、いまだセネガルのダカールにあるパスツール研究所のWHO協力センターへの移送の途中にあります。今までナイジェリアでは可能性の高い症例が1例出ただけですが、ナイジェリアのエボラウイルス感染で今回の流行での重大な岐路に立ったことになります。

ナイジェリア、トーゴ、ガーナの国家機関はWHOやパートナーと緊密に協力して、対応計画を準備するだけでなく、接触者の特定や接触者の追跡調査を行っています。

保健部門の対応

西アフリカで現在のEVDの流行の対応を加速させるために、WHOの事務局長や上級マネージャーは、世界的なレベルで、国際機関だけでなくドナーコミュニティ(支援団体)や開発パートナーとの協議を続けています。論議はとりわけ、さらなる人的・財政的資源を迅速に届けることの必要性に焦点があたっています。

4か国での疫学的調査、接触者の追跡調査、広報、地域の人の動員、症例管理、感染防御、協調作業、スタッフの安全などのすべて面で、対応の強化への努力がすすめられています。WHOはさまざまなパートナーと緊密に働き、国の対応計画を完遂しようとしています。この計画は関連国、機関によって採択されたアクラ戦略にそって、緊急の対応の必要性により決められています。

WHOとパートナー(CDC、MSF、UNICEF、IFRC、ダカールにあるパスツール研究所、セーブザチルドレン、プランギニアなど)は今回の流行のコントロールを進めるため、コナクリにあるSub-regional Ebola Outbreak Coordination Center (SEOCC)で共同して働いています。

WHOは、この事例に関する現在の情報からは、ギニア、リベリア、シエラレオネ、ナイジェリアへの渡航や貿易を制限することを推奨していません。

統計の概要

エボラウイルス疾患(EVD)に起因する新しい症例および死亡例が、西アフリカの4か国、ギニア、リベリア、ナイジェリア、シエラレオネの保健省により、引き続き報告されています。2014年7月24日~27日に、122の新規EDV症例(確定症例、可能性の高い症例、疑い症例)、57の死亡例が、4か国から報告されました。

ギニア:新規症例が33例、死亡例が20例
リベリア:新規症例が80例、死亡例が27例
シエラレオネ:新規症例が8例、死亡例が9例
ナイジェリア:新規症例が1例、死亡例が1例

2014年7月27日の時点で、4か国のEVDに起因する累積症例数は、729の死亡例を含む1,323例となっています。症例の分布および分類は以下のとおりです。

ギニア:460症例(確定症例336例、可能性の高い症例109例、疑い症例15例)および死亡例339例
リベリア:329症例(確定症例100例、可能性の高い症例128例、疑い症例101例)および死亡例156例
シエラレオネ:533症例(確定症例473例、可能性の高い症例38例、疑い症例22例)および死亡例233例
ナイジェリア:可能性の高い症例1例(死亡例)

ギニア、リベリア、シエラレオネ、ナイジェリアにおけるエボラウイルス疾患(EVD)の確定症例、可能性の高い症例、疑い症例および死亡例(2014年7月27日時点)

図.エボラ出血熱の発生状況

症例の総数には、再分類や後向き調査、症例と検査結果の統合の結果により変更が加えられることがあります。疾患流行ニュースで報告されたデータは、保健省によって報告された現在入手可能な最良の情報に基づきます。

出典

WHO/AFRO Epidemic & Pandemic Alert and Response (EPR)
Ebola virus disease, West Africa-update 29 July 2014
http://www.afro.who.int/en/clusters-a-programmes/dpc/epidemic-a-pandemic-alert-and-response/outbreak-news/4236-ebola-virus-disease-west-africa-29-july-2014.html