HIVとエイズ

「HIV」^※1というウイルスに感染して免疫力が低下し、決められた様々な疾患を発症した状態をエイズ(AIDS)^※２と言います。
※1 HIV（Human Immunodeficiency Virus）：ヒト免疫不全ウイルス
※2 AIDS（Acquired Immunodeficiency Syndrome）後天性免疫不全症候群

HIVに感染すると数週間後に、インフルエンザに似た症状（発熱・筋肉痛・頭痛など）が現れる場合があります。その後、自覚症状のない時期が通常は数年から十数年続きますが、その間にも病気と闘う免疫力の低下が進行します。 免疫力の低下が進み、免疫が正常に働かなくなると、日和見感染症^※3を発症するようになります。特に「指標疾患」^※4を発症した場合、エイズと診断されます。

※3 日和見感染症：本来なら自分の免疫力で抑えられるような肺炎などの病気
※4 指標疾患：ニューモシスティス肺炎、カポジ肉腫など

HIVは感染力が弱く、日常生活（握手・入浴・缶などの回し飲みなど）ではうつりません。感染経路は、主に「性的接触による感染」「血液を介しての感染」「母子感染」の三つに限られているため、最新の正しい知識を持って予防対策をとることで、HIV感染のリスクを減らすことができます。
 

• 性的接触による感染

HIVに感染すると、HIVは血液や精液・膣分泌液などに多く分泌され、性的接触により相手の性器や肛門、口などの粘膜や傷口を通じて感染します。これが、最も多い感染経路です。そのため、性行為におけるコンドームの正しい使用は、HIV感染症・エイズ予防の有効な手段といえます。
なお、HIV治療を受け、血液中のウイルス量が検査で検出できない程度に最低６か月以上継続的に抑えられているHIV陽性者からは、性行為によってHIVが感染することはありません。 この状態を「U=U（Undetectable：検出限界値未満 = Untransmittable：HIV感染しない）」といいます。
 

• 血液を介しての感染

HIVが混入した血液により感染するケースです。注射器・注射針の使い回しや違法薬物の回し打ち、医療現場における針刺し事故などがリスクとして知られており、感染者の血液がほかの人の血液中に侵入すれば感染する可能性があります。
 

• 母子感染

母親がHIVに感染している場合、妊娠中や出産時に子どもに感染するケースや、母乳によって感染するケースがありますが、抗HIV薬を服用したり、母乳を与えないなどの対策で子どもへの感染を抑えることができます。こうした母子感染の予防策が確立しており、日本ではHIV陽性の母親からの赤ちゃんへの感染は非常に少なくなっています。

HIV感染の有無はHIVの検査（抗体検査や抗原抗体同時検査など）を受けることでしかわかりません。感染の可能性がある場合はきちんと検査を受け、もし感染していたら必ず医療機関を受診することが大切です。 検査は、保健所や医療機関で受けることができます。

保健所や自治体の運営する検査所では、名前や住所を知らせなくても無料で検査を受けることができます。また、自治体によっては、医療機関へ委託し、無料・匿名での検査を実施しています。検査を受けられる時間は場所によって異なり、予約が必要なところもあるので、事前に電話で確認することをおすすめします。
医療機関での検査は内科、泌尿器科、産婦人科、感染症科などの診療科で受けることができます。検査受付については、費用や時間なども含めて事前に確認してください。

今のところ、体の中にあるHIVを完全に取り除くことはできません。ただし、現在は、複数の抗HIV薬を服用する抗HIV療法により、体内のHIVの増殖を抑え、免疫力の低下を防ぐことができます。早期に感染を知り、治療を始めることにより、HIVに感染していない人と同じように長く、健康的な社会生活を送ることができるようになりました。
最近では、複数の抗HIV薬を合剤にした1日1錠の服薬ですむ薬も登場しています。なお、エイズ発症後での治療は、発症前と比べて難しくなるため、より高い治療効果を得るためには、HIV感染を早期に発見し、早期治療につなげることが大変重要です。

サハラ以南のアフリカ、ロシア、アジア、中南米の一部の地域で流行しています。

• 厚生労働省：HIVとエイズ
• 国立健康危機管理研究機構（JIHS）：HIVとエイズ
• 世界保健機関（WHO）：HIV（英文）
• アメリカ疾病予防管理センター(CDC)：CDC Yellow book,Travelers with HIV（英文）
• アメリカ疾病予防管理センター(CDC)：HIV（英文）