コンゴ民主共和国での第11次エボラ感染の収束が宣言されました
WHO 2020年11月18日
WHOは、患者の追跡調査、治療の提供、地域社会への働きかけ、ハイリスクの4万人以上の人々へのワクチン接種に尽力したすべての人々の健闘を称えるとともに、幅広いパートナーの支援に感謝しています。ワクチン接種者は、革新的な超低温物流貯蔵機器を使用して、エボラワクチンを-80℃という低温で保管しました。ARKTEK冷凍庫は、現場で最大1週間、ワクチンを極低温に保つことができ、電気のない地域でのワクチン接種を可能にしました。
WHOアフリカ地域ディレクターであるMatshidiso Moeti博士は以下の様に述べています。「エチオピアの遠隔地やアクセスの困難な地域社会において、世界で最も危険な病原体の一つを克服することは、科学と連帯の力が結集すれば何が可能かを示しています。エボラワクチンを超低温に保つための技術は、COVID-19ワクチンをアフリカに持ち込む際に役立つでしょう。COVID-19と並行してエボラに取り組むことは容易なことではありませんが、ある疾患で培った専門知識の多くは他の疾患にも転用可能であり、緊急時の備えに投資し、現地の能力を高めることの重要性を強調しています」
2020年6月1日に宣言されたコンゴ民主共和国西部でのアウトブレイクは、同国東部での別のエボラのアウトブレイクが収束に向かう中での宣言であり、最終的には2020年6月25日に収束が宣言されました。東部と西部の2つのアウトブレイクは地理的に離れていました。遺伝子配列解析の結果、両者は無関係であることが判明しました。赤道州での11回目のエボラ発生の終了時までに、確定症例119人、疑い症例11人、死亡者55人、回復者75人が確認されています。
赤道州は同国で2018年に発生した第9回エボラ流行の発生地でもあり、その際は3ヶ月強で克服されており、赤道州で報告された症例数は第9回エボラ流行全体の半分程度でした。しかし、11回目のエボラ発生時の対応は、COVID-19パンデミックとの戦いも余儀なくされ、リソースが逼迫され、専門家や物資の移動をめぐる困難が生じました。また、ボートやヘリコプターでしかアクセスできない遠隔地のコミュニティに多数の患者が発生しており、コミュニティの抵抗が対応に支障をきたすこともありました。
コンゴ民主共和国政府の指導の下、ほとんどの対応者は現地に動員され、物流やアクセスの面で重要な困難があったにもかかわらず迅速に行動しました。ワクチン接種の取り組みは、発生が宣言されてからわずか4日後に開始されました。ワクチン接種者の約90％は地元のコミュニティの人々でした。この対応では、コンゴ民主共和国での最近の2回の発生時に訓練を受けた地元の医療従事者の専門知識も活用されました。対応者は地域住民と緊密に協力し、574,000世帯以上を訪問し、300万人以上の人々に適切な健康と安全に関する情報を提供することでウイルスに対する理解を深めました。
アウトブレイクの最盛期には100人を超えるWHOの専門家が現場にいて、政府の対応をサポートしていました。11回目の発生は収束しましたが、今後数ヶ月の間に再燃の可能性があることから、引き続き警戒を怠らず、強力なサーベイランス（監視体制）を維持する必要があります。この点について、WHOおよびその他のパートナーは現在、現場の医療従事者の訓練を含む赤道州での運用能力の向上に向けた、重要な取り組みを行っています。
今回の流行は収束しましたが、この事例は政府やパートナーがCOVID-19との闘いが続く中でも、他の緊急事態にも注意を払う必要があることを警告しているとも言えます。国際保健規則の実施における各国の中核的な能力強化へのためには、さらに大きな投資が必要です。準備を強化することは、流行しやすい病気から生じる脅威への対応の改善につながり、社会的・経済的な影響を少なくすることができるのです。
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編集者への注記：
WHOは、戦略的対応計画の下でのエボラ対応に資金を提供してくださった以下のドナーの方々に感謝します。
アフリカ公衆衛生緊急基金（APHEF）、米国疾病対策予防センター（CDC）、アメリカ合衆国、連邦政府外務省、ドイツ連邦共和国、Gavi、ワクチン同盟、中華人民共和国、国連開発計画マルチ・パートナー信託基金（MPTF）。
出典
https://www.afro.who.int/news/11th-ebola-outbreak-democratic-republic-congo-declared-over
