新型コロナウイルス感染症の世界の状況報告

 
図1　2021年7月11日時点の週別・WHO管轄地域別のCOVID-19感染者数及び世界の死亡者数の推移


表1 2021年7月11日時点のWHO管轄地域別の新規・累積COVID-19確定症例数及び死亡者数

 

2021年5月31日、WHOは、新型コロナウイルスの変異株に関する一般の人々の議論を促進するために、懸念すべき変異株（VOC）及び注目すべき変異株（VOI）の言いやすい・覚えやすい新たな呼称を発表しました（表2・表3）。
 
また、VOCやVOIの影響についての理解が進み、サーベイランスや対応の必要性が高まっていることから、WHOは定義を定期的に見直し、調整しています。変異株の最新の状況については、以下のページを新たに設けてとりまとめています。
 
SARS-CoV-2変異株の追跡
https://www.who.int/en/activities/tracking-SARS-CoV-2-variants/
 
6地域全てにおいて、デルタ株の感染者数が増加しています。7月13日現在、111の国と地域でデルタ株の感染が報告されており、今後数か月で世界的に主流の株になることが推測されています。デルタ株は感染力が強いため、特にワクチンの接種率が低い地域では、感染者数が大幅に増加し、医療システムへの負担が大きくなることが懸念されています。
 
デルタ株の流行に伴い、COVID-19に関連する世界的な公衆衛生上のリスクは非常に高い状態が続いています。世界全体の患者発生率は今でも高い状態（週に約300万人の新規感染者数に再び近づいている）にあり、多くの国々で増加しています。死亡率は、2021年4月末に記録したピーク以降、低下が続いていましたが、今週は死亡者数の微増が報告されており、ワクチン接種率が低い国々では、患者数、入院数、死亡者数の急激な増加が報告されています。
 
世界人口の約4分の1（24.7％）がCOVID-19ワクチンを少なくとも1回接種している（30億回以上）一方で、ワクチンの流通や接種状況には大きな格差があり、大部分のワクチンは少数の高・中所得国で使用されています。4種類のVOC全てについて、完全なワクチン接種で重症化や死亡を高いレベルで防ぐことができますが、感染、軽度・中程度の症状、感染への影響については様々な報告があります。ウイルスの進化と、潜在的な免疫逃避を含むすべての変異株の表現型の影響については、ワクチンの組成、接種戦略、接種率目標の将来的な調整の必要性を含め、綿密な監視と評価が必要です。
 
ワクチン、医療用酸素、個人保護具（PPE）、臨床検査、その他の重要な物資の供給不足は、感染被害が最も大きい国々において、パンデミックに対応するための重要な課題となっています。
  
【VOCの呼称】
・イギリス由来の変異株（B.1.1.7）→ アルファ株
・南アフリカ由来の変異株（B.1.351）→ ベータ株
・ブラジル由来の変異株（P.1）→ ガンマ株
・インド由来の変異株（B.1.617.2）→ デルタ株
 
【VOIの呼称】
・複数国由来の変異株（B.1.525） → イータ株
・アメリカ合衆国由来の変異株（B.1.526）→ イオタ株
・インド由来の変異株（B.1.617.1）→ カッパ株
・ペルー由来の変異株（C.37）→ ラムダ株（6月14日追加）
 
【監視を継続する変異株（VOIから除外）】
・アメリカ合衆国由来の変異株（B.1.427／B.1.429）→ イプシロン株（7月6日変更）
・ブラジル由来の変異株（P.2）→ ゼータ株（7月6日変更）
・フィリピン由来の変異株（P.3）→ シータ株（7月6日変更）

表2 2021年7月13日時点の懸念すべき変異株（VOC）


表3 2021年7月13日時点の注目すべき変異株（VOI）


図2 2021年7月13日時点の懸念すべき変異株（VOC）の流行状況